AIBLUD APS

Modulo di adesione online

Puoi compilare direttamente online il modulo di adesione annuale. Dopo il pagamento della quota associativa di 50 euro, la segreteria AIBLUD verificherà i dati e confermerà l'iscrizione.

Pagamento quota annuale

Esegui il bonifico e allega la ricevuta nel modulo.

Beneficiario: A.I.B.L.U.D. APS
IBAN: IT11V033590160010000060941
Importo: EUR 50,00
Causale consigliata: Quota associativa annuale AIBLUD

Dati anagrafici e dichiarazioni

Nome

Cognome

Data di nascita

Luogo di nascita

Codice fiscale

Professione

Ente/struttura di appartenenza

Telefono

Indirizzo completo

Citta

CAP

Riferimento pagamento (facoltativo)

Ricevuta pagamento (PDF/JPG/PNG)

Dichiaro di voler aderire ad A.I.B.L.U.D. APS e di accettarne statuto e finalità. Acconsento al trattamento dei dati personali per la gestione della domanda di adesione.